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儿童感染新冠易成重症吗?专家回应 所以到底有什么说法

导读:儿童感染新冠易成重症吗?专家回应 所以到底有什么说法广州市妇女儿童医疗中心党委副书记龚四堂同样提醒广大宝爸宝妈,面对新冠疫情,家长要完成疫苗接种,只有大人打了疫苗

不过,针对复阳病例的研究发现,其传染性非常低。唐小平说,复阳人群核酸检测显示,其Ct值大多大于35,小于30的比例仅为5%以下。随后,对这极小部分Ct值小于30的人群,专家们进一步进行研究。“首先,我们对其病毒进行培养,均未培养出新冠病毒。其次,对其分泌物进行PCR检测,没有检测出完整的病毒基因,只是一些基因片段。最后,对所有复阳患者的密接者进行随访,未发现被感染者。”他说,“我们研究的结论就是,复阳人群总体上是安全的,传染性是非常低的。”

接下来,广州防疫的难点和重点在哪?唐小平认为,首先不要对新冠有恐慌情绪,总体来说,患肺炎比例非常低,逾九成感染者均无症状。目前,防疫最重要的一点就是针对重点人群,特别是80岁以上的老年人,要提高疫苗的接种率。唐小平说:“当前广州地区60岁以上的老年人,第一针的接种率达到85%以上,但80岁以上老年人接种率还是偏低,只有百分之五十几,特别是第二针和第三针,接种的比例更低。所以,我建议加强老年人的疫苗接种。”此外,为了防止出现医疗挤兑,广州需做到未雨绸缪。“目前正考虑加强一些定点或亚定点医院的ICU建设,进一步提升重症病例治疗能力。”

中医药效果好,多数患者24-36小时缓解症状

广东省新冠肺炎中医药防治专家组组长、广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德指出,经广东省专家组对大样本患者详细研究发现,这一波疫情的核心病机是风热夹湿,与今年初上海和香港疫情的核心病机非常相似。根据核心病机,中医设定的主要治疗原则是祛风、清热,加以化湿;治疗方案是以治疗风热夹湿的经典方药银翘散和藿香正气散进行加减来治疗。

他表示,目前,无论是在定点医院还是方舱,有发热、喉咙痛、咳嗽、腹泻等症状的患者,经过治疗,大多数能够在24小时至36小时内缓解症状,中医药的效果是非常好的。“对于90%以上的无症状感染者,我们根据患者体质以及目前的气候特点、广州的地理位置,进行了一些中医药辨证治疗,防止无症状感染者向有症状发展,且能够加快核酸转阴的时间;对一些有症状的患者或普通型患者,早期、全程、足量、准确地用中医药进行干预,可防止向重症患者发展。”

张忠德还强调,一些特殊人群接种疫苗后,如果感染了,一定要早期、全程、准确地使用中医药。尤其是一些重点患者,在使用核心病机通方的同时,要以中医“一人一策”“一人一方”进行治疗,这可以大大防止患者向重症发展。“这是我们近三年来在上海、香港等地抗疫救治中得出的经验。”张忠德说。

长期随访发现,康复者出院后未现明显后遗症

老年人、小孩、孕产妇等群体,是新冠易感人群。如何为这部分群体的健康安全保驾护航?广州医科大学附属市八医院重症医学科主任邓西龙表示:“我们会特别关注这部分人群,对其占比进行分析。”她说,在目前的收治人群中,14岁至60岁身体状况相对较好的患者占60%,剩余40%的患者中,80岁以上的患者占5%。

邓西龙指出,3岁以下患者感染新冠后出现呼吸道症状的比例较高。对这部分群体,会在定点医院组织专门的儿科团队进行治疗。“治疗过程中发现,这类感染者只需2-3天时间,症状就可以缓解。”

另一类需高度关注的群体是孕产妇。“临床症状方面,孕产妇的新冠症状并未比普通人群更严重,但考虑到她们的特殊情况,我们对孕产妇的用药相对来说更加小心。”她说。对孕晚期患者,医院妇产科团队会评估其什么时候分娩、采取哪种方式分娩更加安全,“在我们医院,经过专科团队的跟进以后,所有孕产妇都能安全度过这个时期。”

另外,80岁以上群体也被重点关注。“我们观察到,由奥密克戎病毒直接导致老年人重症的并不常见,基本上还是由于其自身的基础疾病导致病情加重。目前我们医院ICU收治的,多是八九十岁以上的患者。”她说。

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