儿童感染新冠易成重症吗?专家回应 做好防护很重要

中医药效果好，多数患者24-36小时缓解症状

广东省新冠肺炎中医药防治专家组组长、广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德指出，经广东省专家组对大样本患者详细研究发现，这一波疫情的核心病机是风热夹湿，与今年初上海和香港疫情的核心病机非常相似。根据核心病机，中医设定的主要治疗原则是祛风、清热，加以化湿;治疗方案是以治疗风热夹湿的经典方药银翘散和藿香正气散进行加减来治疗。

他表示，目前，无论是在定点医院还是方舱，有发热、喉咙痛、咳嗽、腹泻等症状的患者，经过治疗，大多数能够在24小时至36小时内缓解症状，中医药的效果是非常好的。“对于90%以上的无症状感染者，我们根据患者体质以及目前的气候特点、广州的地理位置，进行了一些中医药辨证治疗，防止无症状感染者向有症状发展，且能够加快核酸转阴的时间;对一些有症状的患者或普通型患者，早期、全程、足量、准确地用中医药进行干预，可防止向重症患者发展。”

张忠德还强调，一些特殊人群接种疫苗后，如果感染了，一定要早期、全程、准确地使用中医药。尤其是一些重点患者，在使用核心病机通方的同时，要以中医“一人一策”“一人一方”进行治疗，这可以大大防止患者向重症发展。“这是我们近三年来在上海、香港等地抗疫救治中得出的经验。”张忠德说。

长期随访发现，康复者出院后未现明显后遗症

老年人、小孩、孕产妇等群体，是新冠易感人群。如何为这部分群体的健康安全保驾护航?广州医科大学附属市八医院重症医学科主任邓西龙表示：“我们会特别关注这部分人群，对其占比进行分析。”她说，在目前的收治人群中，14岁至60岁身体状况相对较好的患者占60%，剩余40%的患者中，80岁以上的患者占5%。

邓西龙指出，3岁以下患者感染新冠后出现呼吸道症状的比例较高。对这部分群体，会在定点医院组织专门的儿科团队进行治疗。“治疗过程中发现，这类感染者只需2-3天时间，症状就可以缓解。”

另一类需高度关注的群体是孕产妇。“临床症状方面，孕产妇的新冠症状并未比普通人群更严重，但考虑到她们的特殊情况，我们对孕产妇的用药相对来说更加小心。”她说。对孕晚期患者，医院妇产科团队会评估其什么时候分娩、采取哪种方式分娩更加安全，“在我们医院，经过专科团队的跟进以后，所有孕产妇都能安全度过这个时期。”

另外，80岁以上群体也被重点关注。“我们观察到，由奥密克戎病毒直接导致老年人重症的并不常见，基本上还是由于其自身的基础疾病导致病情加重。目前我们医院ICU收治的，多是八九十岁以上的患者。”她说。

针对“长新冠”的问题，邓西龙则表示，2020年以来，广州医科大学附属市八医院对所有新冠病毒株感染者都有收治。通过对疫情初期的病人进行长期跟踪随访发现，如果病人在住院期间并非重症和危重症，那么其症状在3个月左右都会有不同程度的缓解;重症患者出院后通过开展积极的康复锻炼，恢复阶段的症状也很容易得到缓解。到奥密克戎变异株阶段，市八医院处置的由病毒引发的重症基本为零。对本土疫情中的新冠康复者3个月的随访，并未发现有明显后遗症。因此，大家无需过于担心和恐慌。