6个国家与新冠的共存之路 希望过了这个冬天就是春天

尽可能多地让老年人打疫苗，是安全开放的前提

越南也是东方模式的代表，新冠早期，病毒一旦有大范围传播趋势，越南政府就迅速封锁一片区域，关停餐厅等商业场所，大范围核酸检测。

封控效果好的一个结果是，大多数居民没有切实感受到新冠病毒带来的威胁，可能不愿接种疫苗，而且国家也没有充足的动力推动疫苗接种。到 2021 年 7 月初，越南完全接种疫苗的人还不足 0.3%，这时美国和英国都超过了 50%。

此时，致病能力比原始毒株更强的德尔塔毒株在胡志明市扩散开来。为了尽可能遏制病毒，越南政府甚至调动军队入城戒严，禁止民众在下午 6 点后外出。可结果并不理想，之后两个月， 越南新冠病死率长期维持在 3% 以上。与此同时，越南三季度 GDP 同比下跌 6%。

越南政府在 10 月颁布第 128 号决议，将防疫政策从 “严格防疫” 转为 “安全适应、灵活、有效控制新冠疫情”。如何应对疫情的决策权交给各个省份，当地官员可以根据疫情状况、疫苗接种率和救助新冠感染者的资源等因素自主决定。

之后，越南不再及时公布死亡数据。《经济学人》根据人类死亡数据库(Human Mortality Database)、世界死亡数据(World Mortality Dataset)等数据综合推算，越南新冠期间累积超额死亡人数占人口比例至少比韩国高出一倍，甚至可能超过英国。

一般认为，一个国家或区域疫苗接种率达到 70% 就可以达到群体免疫，阻断传染病传播。免疫学博士尤拉·比斯(Eula Biss)在《免疫》一书中写道，应当先让青壮年接种疫苗，他们较少出现不良反应，打了疫苗可以阻断病毒传播，从而保护免疫力弱的人——比如年长者、幼儿或者孕妇。

2021 年上半年，拿到疫苗的国家几乎都在推动居民接种，寄希望于早点达到群体免疫。但到了那年年中，德尔塔毒株流行，完全接种疫苗的人也会被感染，不再能彻底阻断病毒传播。疫苗的作用变成了减少感染者患重症或死亡。

接种疫苗的逻辑开始发生变化，需要尽可能多的人接种疫苗，特别是让免疫力弱的老年人接种。同期开始考虑从封控转向共存的国家，几乎都将封控放开程度与高疫苗接种率挂钩。

新加坡 2021 年 8 月提出共存方案，70% 接种率是行动的起点。类似的，2021 年 10 月开始推进共存的澳大利亚，也将共存的第一个疫苗接种率目标设定为 70%。

德尔塔毒株大流行之后，越南政府同时与全球 90 多个国家联系购买疫苗，并推出抵税政策，号召企业和富人捐款买疫苗。再加上身边发生的大批伤亡，越南的疫苗接种率不到半年就从 0.3% 升至 70%。

许多国家通过强制措施，尽力推高疫苗接种率。澳大利亚规定，16 岁以上公民，没有特殊情况，不完全接种疫苗不能进入餐厅、体育馆、医院等公共场所。韩国同样给不接种疫苗的人大量的限制，年龄下限一度降低到 12 岁，并积极号召各种民间团队一起推动疫苗接种。

新加坡最大的商业银行星展银行与保险公司合作推出疫苗接种险，如果接种疫苗后身体出现问题，将赔付现金。到 2021 年底，新加坡政府为进一步推动民众接种疫苗，只有接种过疫苗的新冠病毒感染者才能得到免费治疗。

新加坡还采取许多方法动员老年人接种疫苗，比如用潮汕话在电视上打广告、让小朋友劝说家里老人、请政府官员或医生上门科普。根据新加坡卫生部数据，到 2021 年年中，新加坡 60 岁以上老人疫苗接种速度，几乎跟青壮年同步。