新冠二阳 医院准备好了吗 背后的真相让人始料未及

而从更长远的角度看，新冠疫情对发热门诊、分级诊疗、感染科学科建设都产生了一定的影响。此外，药物储备是应对流行性传染病的重要武器，有医生和医院管理者呼吁，在疫情期间从国家等宏观层面灵活调配药物资源，既满足患者的用药需求，也减少药物浪费。

医护更有经验了

在2022年末的新冠传播高峰中，病毒传播力强，大基数之下患者多、重症多，医护人员“非战斗性减员”严重是医院承压的主要原因。彼时，在应收尽收的要求下，大部分医院“全院支援”，只要有床位，各个科室都在收治新冠病人。换而言之，未来，再次感染新冠、重症患者的比例将直接决定着医院会面临怎么样的考验。

此前，病毒学专家常荣山向界面新闻表示，目前，新冠感染人数在上升，但不会出现明显峰值，日最高值也不会超过2022年12月的15%，不会有就医、住院的高峰。香港大学病毒学专家金冬雁也表示，当下二次感染新冠的情况存在，但是小部分群体，且二次感染的症状也比首次感染轻。

3月21日，在2023长三角新经济年会上，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏同样介绍，其团队对新冠病毒感染后是否持续性存在免疫记忆进行了研究。团队发现，随着时间推移，6个月后，人体内抗体基本处于很低的水平，因而不能避免被感染。但体内的记忆性克隆一直存在，其一旦受到攻击，会快速募集抗体。因此再次感染新冠病毒后，人体内的抗体水平和细胞免疫将迅速提高，此时发生重症的比例则会大幅下降。

前述判断也有大规模研究为支撑。今年1月，《LANCET INFECT DIS》(《柳叶刀传染病》)期刊上发表了一篇Meta研究。其纳入了2020年1月1日至2022年6月1日的数据，包含11项新冠病毒初次感染后保护的有效性研究和15项混合免疫(指接种过新冠疫苗后再感染新冠病毒)保护的有效性研究。

文章指出，初次感染12个月后，对于避免住院或重症、避免再次感染的有效性分别为74.6%、24.7%。首次接种疫苗12个月后，混合免疫对于避免住院或重症的有效率为97.4%;而在最近一次感染或接种疫苗后，再接种第一剂加强针6个月，混合免疫对于避免住院或重症的有效率为95·3%。这两个数据在避免再次感染上的有效性分别降至41.8%和46.5%。

此外，今年2月，一项纳入19项研究的Meta分析在International Journal of Environmental Research and Public Health(《国际环境研究和公共健康》)上发表。文章对3.4万例再感染和526.5万例首次感染病例的分析指出，在再感染的病例中，41.77%为无症状，51.83%为有症状。只有0.58%的感染者为重症，0.04%的感染者为危重症。文章指出，初次感染为抵御再次感染提供了一些保护，并降低了有症状感染和患严重疾病的风险。而再感染不会增加住院、进重症监护室(ICU)或死亡的额外风险。

也就是说，即使还会有下一波的新冠疫情，但不会像上一次那样凶猛。