全员皆兵 医护搏命重症高峰 背后的真相让人始料未及

比北京更早经历感染潮的河北某地，感染高峰已经过去20余天，但老年重症病人收治压力仍不见缓解。

“目前还看不到下降的苗头。”2022年12月28日，上述二级医院相关负责人冯晓梅告诉记者，她原本估计，结束这场战斗需要一个月，但现在的情况让她出乎意料，医院持续处于超负荷运转的状态，她不确定要战斗到何时。

医院的停车场车已经停不下了，电梯的运力也很紧张，她从医院食堂的打饭人数也看得出来，病人还在增多。

当更多人亲身经历这场感染潮后，不少医生都向记者表示，实际情况有些超出预期。

“放开以后，很快发热门诊就顶不住了，大量(有症状的)患者涌过来。”秦宇红也觉得，“这有点儿超乎我们的想象。”后来，急诊很快调整就诊流程，接诊更多发热病人，缓解对发热门诊的冲击。

北京大学国际医院发热门诊主任荣义辉开始觉得不大对劲是医院出现医护人员感染时。他开始评估医院医护人员的感染者情况，发现“跟我们原来看到的情况不是特别一致”。

“那个阶段，医院还在严防严控，我们每个人都在做抗原筛查，筛出来就隔离观察。只要筛出来的，都是有症状的。”荣义辉说，“后期放开了，果然是这样，事实上症状会比我们想的重。”荣义辉也在迎接发热门诊就诊高峰的第5天被奥密克戎撂倒了，“整个人骨头跟拆了一样”。

“这次北京市的疫情确确实实给我们敲响了一个警钟，我们对病毒的认识还没有那么充分。”荣义辉说，2022年12月19日，他在自己的科普直播中开始提醒观众，“这个东西需要警惕”。

而荣义辉出现症状的第一天，还在值夜班，第二天又开始做新病房规划。“那阵儿我觉得，无所谓，小车不倒只管推呗。”荣义辉说，“到了中午，直接就被干翻在床上，两个小时嗓子就完全失声了，上吐下泻。”但他只休息了两天，就回来了。

那段时间，科室里15个人被撂倒了14个，“就堵枪眼的似的，上来一个干倒，再上来一个。”医院也迅速抽调其他科室的人前来补充支援。

“初期，大概70%以上的人其实都是开药的，恐慌性就诊的。”荣义辉说，大概不到一个礼拜，很多医院连退烧药都没有了。“新十条”发布后，考虑到退烧药用量会激增，他所在的医院储备了正常情况下两个月的量，但很快就被抢光了，药房开始四处寻药。“我们也低估了老百姓囤药的能力。”

2022年12月中下旬，发热门诊就诊量从200余位回落到100余位，“最近70%以上是老年患者，反复发烧拖了很久的，病情相对较重。”荣义辉告诉记者，也有部分年轻人看网络上渲染的“白肺现象”或心肌炎，前来就诊，“我们筛查的过程中，没有发现年轻人出现白肺，也没有发现严重的心肌损伤，心肌受影响的有很少的一点点。”

“随着疫情的发展，救治的压力开始从发热门诊向急诊和重症救治的科室传导。”国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在接受央视记者采访时说，“急诊的压力显现，马上就是一系列连锁(反应)，最近大家看到的120需求大增，重症的床位、住院的床位，比如大家说一床难求。”

“我们想到了(放开后)会病人会增加，但大家没有想到会这么严重，尤其是对老年人的影响会这么严重。”冯晓梅对记者表示，“没有能足以应对现在这个局面的预案。”

这让医院多少有些措手不及。面对大量的老年病人，包括老年重症病人涌入医院，医院起初表现得有些慌张，没有床位，好多重病人收不进来，感染后刚刚返岗的医护身体还吃不消。医院一直想方设法抽调人手，混编队伍，协调科室，增加床位。

放开之前，冯晓梅所在的这家二级医院，囤了1至2个月的Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片，新冠口服药)用量，当时已经用完，药房有新的采购计划，但目前该药的供应量有限。医院还增添了不少有创呼吸机、无创呼吸机、指脉氧仪等等的购置，但“不太好买到，缺货，各医院都在要”。

秦宇红同样表示，他所在的医院也曾做过相关预案，但目前Paxlovid、阿兹夫定等药物仍然紧张，而药房在积极协调。“原来我们说，来个5米高的大浪就算了，结果来了个50米，甚至是500米的!一下又把我们蒙里头了，完全出乎意料。”

而荣义辉觉得，虽然重症与肺炎的发生率不高，但由于感染基数太大，会造成绝对数量的增加。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在接受媒体采访时也表示，“尽管奥密克戎变异株致病力下降，但感染者基数庞大，重症绝对人数也不容忽视。”