媒体:流感来势汹汹危害却被低估 现在地铁里很多外地人不戴口罩就是不怕死

这一归因法导致流感的破坏力被大大低估。流感的重症病例会出现肺炎、心血管或神经系统等多种并发症。复旦大学公共卫生学院余宏杰团队在2019年发表于《柳叶刀•公共卫生》杂志上的一项研究显示，根据他们的估算，中国每年的流感死亡人数大约为8.8万。

根据世界卫生组织的数据，流感每年在全球造成约300万-500万严重病例，以及约29万-65万例相关呼吸道疾病死亡。和新冠一样，流感对孕妇、老人、婴幼儿和慢性基础疾病患者的影响较大。

流感病毒易变异，每过几十年就可能有一场大变。2009年“温和”的“猪流感”(H1N1流感)就造成全球约50万人死亡。1918年大流感，全球两年内的死亡人数达到千万级别，超过一战和二战的直接战死人数，许多城市近乎完全停摆。

流感看上去比较温顺，只是因为医学把它们尽可能地“关进了笼子里”。季节性流感病毒分为甲型、乙型和丙型，甲型流感病毒又进一步分为不同亚型。每年，专家都会预测当年流行的毒株以生产疫苗，相对特效的抗流感病毒药物也已经上市。

疫苗常年遇冷：接种率仅4%

手握疫苗和特效药，“旧敌”流感看似被摸得知根知底，但国内真实的发病人数、疾病负担仍是一笔糊涂账。专家年年宣传，流感仍是年年流行，成了让国内公共卫生系统头疼的沉疴顽疾。

想要确诊流感，必须进行病原学检查，方法和新冠类似。尽管咽拭子并不复杂，但大多数医生还是仅凭临床症状下诊断。尤其是夜间急诊，家长等不及，医生们最常听到的说法是：“查这个有什么用?把烧退了最要紧。”

无论是甲型还是乙型流感，治疗方案都大同小异。因此，病原学诊断对个体治疗的帮助有限，但对公共卫生系统的意义重大，也是我国流感监测预警体系的薄弱环节。

厦门大学公共卫生学院院长张军在接受媒体采访时曾表示，欧美国家的医疗机构通常会进行流感的病原学诊断，而在国内，这项工作主要由各级疾控中心完成。“先有病人，再有病毒株的分析和检测，这导致流感监测预警体系存在一定的滞后性。”

中国流感监测网络创建于2004年，覆盖了408家网络实验室和554家哨点医院，主要监测评估流感的流行态势和特征，但上报系统亦存在不少短板。浙江一位ICU医生坦言，一线医生平时很忙，流感只是季节性流行病，上报数据会增加工作量，“有些医生就不太当回事，上报的数据质量较低。”

此外，国内的流感监测主要集中在门急诊的轻症流感样病例，对重症病人的监测较少。中国疾病预防控制中心传染病处呼吸道传染病室主任冯录召就表示，“如果能建立流感相关的重症或死亡监测，真实评估我国流感到底每年会产生多少住院、多少死亡病例，这是一个理想的状态。”